，一般多采用垂直層流式效果較好。正是采用的這種垂直的層流式
，在手術(shù)室內(nèi)的頂部還設(shè)置了一個吊塔式的負(fù)壓吸引系統(tǒng)
，將醫(yī)生在手術(shù)時呼出的空氣吸出塔外
，進(jìn)一步保證手術(shù)室的潔凈和無菌
，降低手術(shù)的感染率
。
3、單通道流向
醫(yī)院在層流手術(shù)室與消毒柜之間制作了一堵墻，并設(shè)立進(jìn)、出單通道，需消毒的物品經(jīng)過“輸出”通道直接從手術(shù)室轉(zhuǎn)移到消毒柜，消毒后經(jīng)過“輸入”通道轉(zhuǎn)移到手術(shù)室，這樣避免了消毒物品在轉(zhuǎn)移的過程中二次污染。
三、流程管理
1、層流潔凈手術(shù)室的工作流程管理具體如下：
1.1、嚴(yán)格著裝管理 進(jìn)入手術(shù)室人員務(wù)必按規(guī)定穿高壓滅菌的手術(shù)衣，戴一次性無菌口罩
、帽子，離開時衣褲
、鞋
、帽、口罩放在指定位置
，患者均穿清潔的病員服
，用交換車接送，戴隔離帽
。
1.2、空氣凈化系統(tǒng)的開關(guān)及清潔 每日早晨由夜班護(hù)士提前1h開啟手術(shù)間空調(diào)系統(tǒng)，并將溫度按需調(diào)至22℃～25℃
，濕度控制在40%～60%
。每日手術(shù)結(jié)束后，有清潔工用標(biāo)志明確
、分區(qū)使用的衛(wèi)生潔具將手術(shù)間打掃干凈
，關(guān)閉電動門，經(jīng)1h層流后關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng)
。急診手術(shù)間不關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng)
。連臺手術(shù)在前一臺手術(shù)完成后立即進(jìn)行室內(nèi)濕式清潔，并關(guān)閉30min后進(jìn)行下一臺手術(shù)
。
1.3、手術(shù)床的放置 手術(shù)床放于手術(shù)間凈化區(qū)域的中心。頭面部手術(shù)時將手術(shù)床向病人腳部適當(dāng)移動
，下肢手術(shù)時將手術(shù)床略向頭部移動
，以保證手術(shù)區(qū)域和器械臺完全處于凈化區(qū)內(nèi)。
1.4、保持手術(shù)間的正壓 手術(shù)中保持電動門處于關(guān)閉狀態(tài)
，盡量減少開關(guān)次數(shù)
，嚴(yán)禁開門手術(shù)。因為手術(shù)室的環(huán)境是一個密閉的潔凈環(huán)境
，門關(guān)閉時室內(nèi)的氣壓大于室外的氣壓
，從而保證手術(shù)室內(nèi)的潔凈空氣只能向室外流動，室外的空氣不會進(jìn)入室內(nèi)
，開門后就破壞了壓差系統(tǒng)
，手術(shù)間的凈化質(zhì)量也將受到影響。
1.5 、污物處理流程 手術(shù)完畢后
，污染敷料和器械由洗手護(hù)士從傳遞窗向外走廊傳送，迅速關(guān)閉傳遞窗內(nèi)門
，取出物品后立即關(guān)閉傳遞窗外門
。外走廊有清潔工及時處理，污染物扎緊袋子后運(yùn)送指定處存放
。
2 、層流潔凈手術(shù)室的維護(hù)
2.1、專人維護(hù)，定期監(jiān)測 整個空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)
，定期檢查、維修
、保養(yǎng)
，對過濾網(wǎng)及時清洗。每個月對手術(shù)室空氣
、手術(shù)室人員的手及手術(shù)室無菌物品表面采樣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)
，檢查凈化效果，發(fā)現(xiàn)不合格及時找出原因
，并采取有效措施
。
2.2、回風(fēng)口及地面的清潔維護(hù) 每日早晨用濕布抹擦所有物體表面及回風(fēng)口，每周徹底清洗回風(fēng)口
、天花板的回風(fēng)紗窗。地面每日用專用的清潔劑拖擦
，再用清水拖凈
，如有血跡及其它污染物污染時，應(yīng)及時用消毒劑擦洗
。搬運(yùn)重物時應(yīng)在地面上墊其它物品
，以免在地面上劃痕。
2.3、
中央控制面板的維護(hù) 中央控制面板包括時鐘
、計時鐘
、溫濕度控制器、照明
、空調(diào)機(jī)組、對講系統(tǒng)等
。護(hù)士操作時要掌握要領(lǐng)
，正確操作，輕輕觸摸開關(guān)即可
，毋須用力敲打
。
2.4、電動門的維護(hù) 電動門開關(guān)方式包括電動 、感應(yīng)
、手動三種。電動開關(guān)只需用手或肘部輕輕按壓即可
，切忌重壓或長時間按壓
。使用感應(yīng)時只需膝部或腳接近感應(yīng)窗口，門便自動開啟
。如果出現(xiàn)故障時需關(guān)閉電源